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Câmara Pulpar
- Refinamento do Acesso
- Refinamento do Acesso
- Localização de Canais Calcificados
- Localização de Canais Calcificados
- Localização das Áreas de Istmo
- Localização das Áreas de Istmo
- Localização do Canal Médio Mesial
- Localização do Canal Médio Mesial
- Localização do Canal Mésio-Vestibular 2
- Localização do Canal Mésio-Vestibular 2
- Remoção de Nódulos Pulpares
- Remoção de Nódulos Pulpares
- Remoção de Material Restaurador
- Remoção de Material Restaurador
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Terço Médio
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Ativação
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Cirurgia Apical
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Remoção de Pinos
Uma área de istmo livre de bactérias é essencial.
Os istmos são áreas anatômicas estreitas que podem conter polpa e/ou tecido necrótico. O istmo deve ser desinfectado e limpo da melhor maneira possível. Ao instrumentar canais com limas tradicionais, grande parte das áreas da parede do canal permanece intocada. Isso significa que o biofilme não é completamente removido e a doença não é eliminada. Insertos ultrassônicos ajudam a aumentar consideravelmente a porcentagem de superfície limpa e melhorar a remoção do biofilme em áreas de istmo.
Limas não são suficientes para limpar o istmo.
- O CANAL RADICULAR NÃO É REDONDO
Os canais radiculares não são redondos, na verdade são achatados e possuem diferentes formas. As limas tradicionais falham na limpeza do istmo. - LIMAS NÃO LIMPAM COMPLETAMENTE
Limas tradicionais não tocam em todas as paredes do canal. Se não há contato, as bactérias não são removidas. - PAREDES DO CANAL NÃO INALTERADAS POR LIMAS TRADICIONAIS
Limpeza do Istmo Passo a Passo
1 – Limpe o istmo usando um inserto ultrassônico de diâmetro adequado. Para canais mais finos, recomendamos os insertos ISTMO ou ISTMO D. Para canais largos, E5 ou E4D.
2 – Toque as paredes do canal com o inserto ultrassônico para desagregar o biofilme. Os insertos diamantados tem maior ação de corte, portanto, devem ser usados com cautela e de preferência com o auxilio de magnificação.
3 – Ao final, ligue o fluxo de água para enxague e remoção de detritos criados durante o procedimento.
- 1. Canais após a instrumentação com limas.
- 2. O inserto ultrassônico deve tocar todas as paredes do istmo.
- 3. Área do istmo limpa.
- Pré-molar após o preparo com limas tradicionais
- Inserto ISTMO D em ação, limpando a área do istmo
- Paredes do canal limpas após o procedimento com o inserto ultrassônico ISTMO D
Use o inserto suavemente, como se estivesse usando uma lapiseira de 0,5mm. O corte ocorre através da vibração e não por meio da pressão aplicada. Evite trabalhar por mais de 30 segundos sem o fluxo de água, o superaquecimento pode danificar a peça de mão.
Artigos Científicos & Pesquisa
Frequency of Root Canal Isthmi in Human Permanent Teeth Determined by Cone-beam Computed Tomography
– JOURNAL OF ENDODONTICS, SEPTEMBER 2015
Histologic Evaluation of Canal and Isthmus Debridement Efficacies of Two Different Irrigant Delivery Techniques in a Closed System
– JOURNAL OF ENDODONTICS, APRIL 2011
Micro-computed Tomographic Analysis of the Root Canal Morphology of the Distal Root of Mandibular First Molar.
– JOURNAL OF ENDODONTICS, FEBRUARY 2015
Produtos
E18 – ISTMO LISA
Desenvolvido especialmente para trabalhar áreas de istmos ou de difícil acesso. Utilizado para ação de corte em profundidade. Excelente escolha em retratamentos para desobstruir os canais radiculares e remover Guta-Percha. Possui menor atividade do que o E4D, mas é mais fino e, portanto, pode trabalhar mais profundamente no canal.
Ideal 20% Máxima 30%
E18D – ISTMO DIAMANTADA
Desenvolvido especialmente para trabalhar áreas de istmos ou de difícil acesso. Utilizado quando é necessária uma ação de corte lateral, bem como uma ação de corte em profundidade. Proporciona a capacidade de alargar as paredes de uma ranhura ou acesso. Ele possui menor atividade do que os Insertos E4D, mas é mais fino e, portanto, pode trabalhar mais profundamente no canal.
Ideal 20% Máxima 30%
E4D – DIAMANTADA LONGA
Utilizado quando é necessária uma ação de corte lateral, bem como uma ação de corte em profundidade dentro do canal radicular. Capacidade de alargar as paredes de uma ranhura ou acesso.
Ideal 20% Máxima 40%
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